Pílula anticoncepcional e queda da libido

O desejo sexual ou libido é a necessidade da gratificação sexual dependente de características físicas, cognitivas e emocionais. O estrogênio presente na pílula anticoncepcional causa um declínio na produção de SHBG, provocando uma queda nos níveis de testosterona. As pílulas diminuem a produção de androgênios pelos ovários e glândulas adrenais e, também inibem a enzima 5-alfa redutase, que converte a testosterona em dihidrotestosterona, provocando uma queda da libido.

Apesar dos níveis de testosterona serem mais baixos em usuárias de pílula anticoncepcional, nem sempre a libido é afetada. A resposta sexual feminina varia consideravelmente e, é influenciada por fatores hormonais e não hormonais. É suposto que os androgênios aumentem a resposta e o desejo sexual, mas seu impacto depende da sentividade de cada mulher à testosterona livre e de um certo nível "crítico" de testosterona livre em uma extensão anormal.

Alguns pesquisadores acreditam que o uso a longo prazo de pílulas pode provocar problemas sexuais e talvez induzam uma "gravação" para uma produção elevada de SHBG, o que poderia levar a um aumento crônico de SHBG mesmo após a descontinuação do uso da pílula. Eles ressaltam que a libido também depende de fatores não hormonais e que uma queda na mesma é mais comum em mulheres de idade avançada, multiparidade e, que vivem um relacionamento instável.

Referências:

PASTOR, Z. et al. The influence of combined oral contraceptives on female sexual desire: A systematic review, The European Journal of Contraception and Reproductive Health Care, v.18, p.27-43, 2013.

Por Joyce Rouvier