Namorado de Sandy entra na mira da Justiça após fraude; entenda

Polêmica! Uma auditoria interna e uma sindicância realizadas pela SulAmérica revelaram indícios de fraude em atendimentos no instituto do médico Pedro Andrade, que ficou famoso após iniciar um relacionamento com a cantora Sandy.

O espaço, em São Paulo, foi alvo de uma decisão judicial que proíbe o fracionamento de recibos e notas fiscais referentes a atendimentos de beneficiários do plano de saúde.

Segundo reportagem do portal LeoDias, a SulAmérica conseguiu uma ordem judicial para impedir o Instituto de fragmentar valores em recibos e notas fiscais emitidas aos segurados. Entre janeiro de 2022 e outubro de 2024, o instituto apresentou 6.637 pedidos de reembolso, totalizando mais de R$ 2,7 milhões, dos quais R$ 2,3 milhões foram reembolsados.

>>> Sandy ganha programa de música na TV fechada comemora: "Desafiada"

>>> Cantor Oh Polêmico é acusado de agredir motoboy em Salvador

A investigação foi motivada pelo aumento incomum de solicitações de reembolso dos mesmos beneficiários e pela repetição de notas com valores idênticos. As apurações apontaram indícios de fracionamento das consultas, uma prática que aumentaria os valores a serem ressarcidos. Durante a sindicância, surgiram relatos de que o médico responsável autorizava exames sem consulta prévia e oferecia a possibilidade de dividir o valor dos atendimentos em múltiplas notas fiscais para inflar o reembolso.

Além disso, foram detectados comprovantes de pagamento falsos em algumas solicitações, e notas fiscais emitidas durante períodos em que o médico estava publicamente em viagem, conforme suas redes sociais. Após constatar essa prática, a SulAmérica apresentou uma notícia-crime e abriu um processo judicial na 18ª Vara Cível do Foro Central de São Paulo.

A juíza Edna Kyoko Kano determinou que o Instituto e o médico se abstenham de emitir notas fiscais fracionadas, sob pena de multa de R$ 5 mil por violação, limitada a R$ 200 mil. Em nota, a SulAmérica reforçou seu compromisso com a transparência e o combate a fraudes, adotando ferramentas de inteligência artificial para monitorar a regularidade dos procedimentos em suas clínicas credenciadas, protegendo, assim, a integridade dos seus beneficiários e do sistema de saúde.