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INSATISFAÇÃO

Reajuste em planos coletivos faz queixas de idosos subirem 47%

Disparidade na regulação dos reajustes é apontada como principal motor do descontentamento

Rodrigo Tardio
Por
Clientes convivem com temor constante de perder acesso à assistência
Clientes convivem com temor constante de perder acesso à assistência - Foto: Reprodução

As disputas financeiras entre beneficiários seniores e as operadoras de saúde ganharam novos contornos diante do avanço expressivo das reclamações na Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Entre 2021 e 2025, os registros formalizados por segurados com mais de 60 anos referentes a reajustes em contratos coletivos dispararam 47%.

Os dados das Notificações de Intermediação Preliminar (NIP) revelam uma escalada contínua: o volume saltou de 842 para 1.238 ocorrências no período. A tendência de alta permanece firme, com 528 novas queixas contabilizadas pela autarquia federal apenas até o mês de junho de 2026.

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Peso insustentável

Diante do cenário, alguns clientes convivem com o temor constante de perder o acesso à assistência médica de que necessita.

A disparidade na regulação dos reajustes é apontada como um dos principais motores do descontentamento. Enquanto a ANS estabeleceu um teto de 5,11% para o reajuste anual dos planos individuais em 2026, os contratos coletivos continuam sem qualquer limite percentual estipulado pela agência reguladora.

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Como forma de mitigar os impactos e conferir maior previsibilidade aos reajustes, a ANS analisa a implementação de medidas estruturais:

  • Cláusula padrão: exigência de regras uniformes para o cálculo dos reajustes contratuais.
  • Ampliação de grupo: aumento do corte mínimo — de 29 para 400 beneficiários — nos grupos que são obrigados a adotar exatamente o mesmo índice de aumento.

Em contrapartida, a Federação Nacional de Saúde Suplementar (FenaSaúde) defende que os reajustes decorrem de negociações diretas entre as empresas contratantes e as operadoras.

A entidade argumenta que os índices aplicados são fundamentais para assegurar a sustentabilidade e a solvência econômico-financeira dos contratos no setor.

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Tags

ans beneficiários seniores disputas financeiras negociações contratuais reajustes de planos de saúde saúde suplementar

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